![](https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEicOre3eRQa_yE6RB7s2pKwPwsDwCcavzGr2m5QiKqbXm1kI7NR5gapGfRBJqC3IYPznXwdz0M3146VVgcnvTHc_86Bmq2wpFNGoOan4RrjvukY1ReXeHJtuvtW41yA-q1YqrAQnaNS8sA/s320/37198_1320162824551_1845227379_610955_1894383_n.jpg)
"Setiap kebajikan anak Adam diganda menjadi sepuluh, dan Aku menambah lagi, manakala kejahatannya tetap satu dan Aku mengampuninya"
(HR Abu Nu'aim)
Menurut Pakar Ortopedik dan Pembedahan Sukan dari Pusat Perubatan Kelana Jaya (KJMC), Dr. Khaizatul Ezam Abu Bakar, bahu yang sering terlepas atau dikenali sebagai recurrent shoulder dislocation adalah komplikasi yang sering berlaku selepas dislokasi bahu (sendi bahu terkeluar selepas berlakunya kecederaan).
“Dislokasi bahu boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur. Ia selalunya terjadi berikutan trauma atau jatuh dan boleh menjadi sakit.
Dislokasi bahu yang tidak dirawat dengan sempurna boleh menyebabkan ketidakstabilan pada sendi tersebut menyebabkannya sering tercabut atau dislokasi berulang-ulang.
Keadaan ini dikenal pasti sebagai ketidakstabilan bahu. Bila ini berlaku, pesakit mempunyai kesukaran untuk bermain atau melakukan aktiviti berat menggunakan bahu tersebut,” ujarnya.
Dislokasi boleh berlaku tanpa sebarang trauma dan spontan selepas melakukan pergerakan abduksi dan pusingan luaran (external rotation) pada bahu.
Pesakit dinasihatkan mengelak kedudukan pergerakan tersebut bagi mencegah dislokasi daripada berulang.
Tambah Dr. Ezam, ketidakstabilan sendi bahu atau sendi bahu yang longgar berlaku dalam dua keadaan iaitu traumatik dan atraumatik. Traumatik berlaku apabila kecederaan serius pada struktur sokongan sendi bahu menyebabkan sendi tersebut mudah tercabut dan dislokasi berlaku secara berulang-ulang.
Keadaan ini berlaku lazimnya pada golongan muda yang aktif bersukan. Pesakit yang lebih muda dan lebih aktif ketika berlakunya dislokasi pertama lebih berisiko untuk mendapat ketidakstabilan bahu.
Sementara itu, autraumatik berlaku pada individu yang memiliki struktur sokongan sendi yang longgar sama ada secara genetik atau keturunan.
Bukan sahaja sendi bahu individu tersebut longgar malahan turut melibatkan sendi-
sendi lain. Dislokasi yang berlaku selalunya tidak sakit dan individu tersebut mudah untuk memasukkan sendi tersebut ke keadaan asal.
“Ketidakstabilan sendi bahu yang berlaku disebabkan oleh trauma bermula apabila dislokasi sendi bahu yang pertama menyebabkan kecederaan pada struktur ligamen sokongan pada sendi tersebut,” ujarnya.
Dr. Ezam menjelaskan, sendi bahu terbentuk daripada artrikulasi pangkal tulang humerus dengan bahagian glenoid tulang skapula. Glenoid atau soket sendi bahu mempunyai permukaan yang rata dan ia dikelilingi oleh labrum (mangkuk rawan) yang turut menyelaputi tulang humerus,” jelasnya. Apabila dislokasi berlaku, labrum terkoyak daripada glenoid menyebabkan sokongan dari ligamen hilang. Koyakan tersebut menyebabkan labrum menjadi rata dan tidak dapat mengadang tulang humerus terkeluar daripada soket glenoid.
Ini menyebabkan ketidakstabilan yang serius pada sendi tersebut dan dislokasi mudah berlaku.
Justeru itu, tulang bahu yang terkehel atau teralih kedudukannya perlu dirawat segera.
“Bagi kes-kes yang lebih kompleks, pesakit perlu dibawa menjalani beberapa prosedur terlebih dahulu. Ini untuk memastikan sama ada terdapat komplikasi lain seperti keretakan tulang, kecederaan tisu lembut seperti ligamen yang terkoyak, mahupun kemungkinan urat saraf yang tertekan,” katanya.
Untuk itu, imbasan sinar-X atau teknik MRI boleh digunakan untuk mengesan kecederaan pada labrum (tulang rawan) atau mana-mana struktur yang menyambung antara sendi tulang.
Memandangkan bahagian sendi tersebut akan membengkak dan bertambah sakit, maka lebih baik rawatan tersebut dipercepatkan. Sejurus tulang tangan dimasukkan semula ke dalam soket bahu, sebahagian daripada rasa sakit itu akan hilang. Bagi kes yang berulang, klinik atau hospital boleh menawarkan beberapa jenis rawatan. Antaranya adalah pemulihan Bankart iaitu pembedahan membaik pulih kecacatan dalam kaviti glenoid. Pembedahan baik pulih itu boleh disertakan dengan prosedur atroskopik. Ia mengenal pasti, memantau, dan mendiagnosis kecederaan sendi menggunakan instrumen optik serat untuk melihat terus ke dalam bahagian yang cedera.
Selepas menjalani rawatan mengikut keperluan, pesakit disarankan berehat daripada melakukan kerja-kerja berat khususnya yang melibatkan pergerakan tangan.
Selain pembedahan yang disarankan pada pesakit yang mempunyai ketidakstabilan bahu yang tidak dapat dikawal oleh terapi fizikal dan pengubahsuaian aktiviti, pesakit juga akan menjalani rawatan bukan pembedahan.
Ia melibatkan terapi fizikal bertujuan menguatkan otot sekitar sendi bahu dan ini akan meningkatkan kestabilan sendi tersebut.
1. Mulakan dengan senaman untuk memanaskan badan, seperti:
· Berlari anak atau joging selama 5 hingga 10 minit
· Berenang 2 hingga 3 pusingan mengikut cara keselesaan masing-masing
· Berbasikal untuk 5 hingga 10 minit dengan kelajuan rendah
Semua ini bergantung kepada aktiviti yang dipilih.Walaubagaimanapun lakukan aktiviti beberapa minit pertama dengan selesa.
2. Ini patut diikuti dengan regangan dengan menggunakan otot tertentu
3. Pada bahagian ketiga lakukan aktiviti rutin senaman aerobik selama 30 hingga 40Minit
4. Selepas peringkat aerobik, lakukan aktiviti pergerakkan perlahan untuk menurunkan denyutan jantung
5. Sesetengah senaman latihan kekuatan dilakukan untuk meningkatkan kekuatan otot
6. Pusingan ini ditamatkan dengan senaman regangan untuk semua kumpulan otot-otot utama
Untuk mencapai tahap senaman yang unggul, perlu diingatkan prinsip FITT (kecergasan) dan senaman yang berkala perlu dilakukan sekurang-kurangnya 3 kali seminggu.
Apakah itu prinsip FITT (kecergasan)?
F - Frequency ialah kekerapan melakukan senaman.
I - Intensity ialah kekuatan sesuatu senaman ditentukan dengan pengiraan kadar denyutan jantung anda.
T - Time ialah peruntukan masa untuk senaman aerobik (tidak kurang 20 minit untuk lebih berkesan).
T - Type ialah jenis senaman yang penting. Beberapa jenis aerobik yang berbeza adalah digalakkan.
Daripada jadual di atas, anda boleh menentukan berapa banyak masa lapang yang anda ada dan menyusun jadual masa supaya semua aktiviti dapat disempurnakan dengan masa yang tepat.
Buat senarai mengenai perkara yang ingin anda lakukan.
Apabila anda hanya duduk menonton TV beberapa jam atau tidak melakukan apa-apa dan menjadi bosan, gunakan senarai yang ada untuk mengubah masa lapang anda dengan melakukan aktiviti yang lebih produktif.
Tetapkan matlamat tentang apa yang ingin anda capai.
Matlamat anda sasarkan mestilah khusus. Sebagai contoh: "Saya ingin bangun tepat pukul 5.00 pagi", dan jangan mensasarkan matlamat seperti " Saya ingin bangun pagi" sahaja.
Bahagi-bahagikan aktiviti anda mengikut kategori.
Pastikan anda tahu berapa masa yang tinggal jika anda mensasarkan untuk bangun pada pukul 5.00 pagi dan bertolak ke tempat kerja pada pukul 7.30 pagi. Bahagikan masa yang tinggal mengikut kepentingan seperti mandi dahulu, bersembahyang, menggosok baju dan bersarapan. adalah lebih baik jika kerja yang boleh dilakukan pada waktu malam dilakukan dahulu seperti menggosok baju. Jadi anda tidak akan kalangkabut!
Tetapkan had masa.
Berapa minit masa untuk mandi atau menggosok baju, tetapkan had masa.
Pastikan anda menyiapkan kerja tersebut dalam had masa yang ditetapkan.
Gunakan diari.
Diari atau jadual waktu dapat membantu anda melakukan tugasan dan mencapai matlamat yang ditetapkan.Ia juga turut membantu anda untuk merancang aktiviti harian berdasarkan apa yang mesti dibereskan. Secara langsung, ia membantu anda untuk menggunakan masa yang terluang untuk menyiapkan tugasan atau aktiviti yang ingin dilakukan.
Kekalkan rutin harian anda sebaik mungkin.
Mengetahui apa yang perlu dibuat dan bila ia perlu diselesaikan membolehkan anda mencapai apa yang telah disasarkan dengan lebih baik.
Simpan peralatan ke tempat kerja di satu tempat.
Anda hanya akan membazir masa jika perlu mengemas barang-barang hanya untuk mencari sesuatu. Seperti mencari stokin sebelum ke tempat kerja.
Jangan melengah-lengahkan kerja.
Berlengah itu pencuri masa. Anda hanya membazir masa jika melengah-lengahkan kerja.
Hasil
Anda menjadi:
*Dengan spesifikasi komputer yang sama, harga desktop akan jauh lebih murah berbanding laptop. Katakan anda mahu membeli sebuah komputer untuk tujuan bermain game, jadi anda perlukan komputer yang mempunyai grafik kad yang canggih, dan juga RAM dan Processor yang berkuasa tinggi.
Untuk tujuan gaming, harga sebuah laptop akan berada antara RM4000 ke RM10,000. Mahal bukan? Namun jika anda beralih ke desktop, tak mustahil untuk mendapat harga serendah RM2500*.